Así es la Naturaleza Del Juego
New strategies to combat HIV: augmenting antiviral immunity. RIBAVIRINA es un antiviral nucleósido-análogo-sintético que se activa mediante enzimas no codificadas por el virus lo cual le permite actuar contra una gran variedad de virus. Pueden inhibir enzimas celulares o aquellas codificadas por el virus,en este último caso son mucho más selectivas. Al contrario de lo que ocurre con ganciclovir o aciclovir, que requieren activación intracelular mediada por enzimas codificados por el propio virus, el cidofovir es transformado en cidofovir difosfato (su metabolito activo) mediante enzimas de la célula hospedadora. La potencia anti-VIH de adociavirina depende del tipo de célula hospedera, siendo los cultivos de macrófagos los más sensibles y los linfocitos de sangre periférica los más resistentes a la acción del compuesto (O'Keefe et al. La infección de la célula requiere de una serie de etapas: adherencia (con especificidad de huésped); penetración; pérdida de la cubierta; replicación; ensamblado y liberación (Fig 1). El proceso de replicación puede, a su vez, subdividirse en síntesis de proteínas regulatorias tempranas (polimerasas), síntesis de ADN o ARN y síntesis de proteínas estructurales(2). Existen escaso datos de su utilización de forma tópica e intralesional en: papilomatosis laríngea, condilomas acuminados, verrugas vulgares sin respuesta a los tratamientos convencionales, sarcoma de Kaposi, moluscum contagioso (infección por Poxvirus), infecciones cutáneas por virus herpes resistentes a los tratamientos habituales.
Algunos de los tratamientos indicados en este documento son moléculas de nuevo desarrollo y otros son medicamentos ya autorizados. Es por ello que este documento está sometido a actualizaciones continúas conforme se disponga de nuevas evidencias científicas, según la evolución de la epidemia y según la evolución de los stocks de medicamentos disponibles. El VIH incluye una proteasa y por ello investigaciones considerables se han realizado para encontrar «inhibidores de proteasa» para atacar el VIH en dicha fase de su ciclo de vida. Las ampollas se abren y dejan llagas dolorosas que pueden tardar una semana o más en curarse. Además una cadena conteniendo monofosfato de aciclovir no es un buen sustrato para las actividades de exonucleasa de la polimerasa de ADN viral. El cidofovir reduce la replicación viral por inhibición competitiva de la ADN polimerasa del CMV. El penciclovir posee espectro y mecanismo de acción similar al del aciclovir pero a diferencia de éste no produce la terminación de la cadena en formación del ADN viral; además de inhibir a la polimerasa del ADN del VHS-1, VHS-2 y WZ también inhibe la del virus de la hepatitis B (VHB)(14). Aunque existen ensayos clínicos en marcha en España y en el resto del mundo, no existe por el momento evidencia procedente de ensayos clínicos controlados que permitan recomendar un tratamiento específico para SARS-CoV-2.
Últimamente se han descontinuado temporalmente los ensayos clínicos por haber encontrado desarrollo de tumores en ratones después de uso prolongado(33). El ejemplo más representativo fue la recomendación de esquemas de doble nucleósido en México cuando era ya bien conocida la mayor eficacia de esquemas triples, así como los efectos nocivos que podía tener el uso de combinaciones dobles sobre la eficacia de regímenes futuros. Se han conseguido logros importantes en el acceso a tratamiento, especialmente en algunas regiones, pero existen aún retos formidables que tienen que ver con la provisión de fármacos a un mayor número de personas, así como la correcta implementación y adaptación de programas en regiones menos favorecidas. Hay estudios que demuestran que los medicamentos antivirales funcionan mejor como tratamiento cuando éste comienza a los dos días de haberse enfermado. Un antiviral o antivírico es un tipo de fármaco usado para el tratamiento de infecciones producidas por virus. 2. Veklury (remdesivir):.Se debe iniciar tratamiento dentro de los 7 días de evolución. 1 mg/kg en días alternos o 3 veces/semana, 4 semanas.
Inducción: 5 mg/kg 1 vez/semana, 2 isosorbide mononitrate genéricos barato semanas. Evitar asociar a con tenofovir disoproxil fumarato por riesgo de síndrome de Fanconi. Relevantes (de frecuencia desconocida): pancreatitis, audición alterada, síndrome adquirido de Fanconi. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA). Las alternativas disponibles que se consideran en este documento son (Anexo I). Algunos de ellos son el acceso limitado por el costo elevado, el alto nivel de adherencia requerido y los efectos tóxicos a corto y largo plazo. Oseltamivir (Tamiflu), peramivir (Rapivab), zanamivir (Relenza), y baloxivir (Xofluza) son los medicamentos antivirales utilizados para prevenir y tratar la influenza. Su médico puede recetarle medicamentos antivirales para tratar la influenza. Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. El resto quedan reservadas para las indicaciones en las que los medicamentos están autorizados y se podrán solicitar por los cauces habituales. El acceso a estos medicamentos se realizará por los cauces habituales, en el caso de Evusheld, la distribución se realizará por los cauces ya establecidos.